As pesquisas sobre fatores de risco do ambiente na esquizofrenia são muito difíceis de serem realizadas, pela alta complexidade metodológica. Algumas já conseguiram identificar fatores de risco mais associados ao transtorno, mas provavelmente existem muitos outros ainda desconhecidos.
Em linhas gerais, o ambiente pode influenciar o adoecimento nas etapas mais precoces do desenvolvimento cerebral, da gestação à primeira infância. É nesse período que o cérebro é mais sensível, por estar crescendo com rapidez e depender do ambiente para o aperfeiçoamento de suas funções. Esta etapa também é aquela em que os genes de regulação do desenvolvimento estão mais ativos e que, na presença de variáveis genéticas da esquizofrenia, podem interferir em processos naturais do desenvolvimento.
A adolescência é um outro momento delicado, pois o cérebro começa a moldar-se para a vida adulta. Um processo conhecido como poda neuronal apara as arestas do desenvolvimento, que sempre gera conexões esdrúxulas ou desnecessárias. A esquizofrenia pode estar relacionada a um menor número de podas, com conexões errôneas entre os neurônios. Fatores ambientais na adolescência podem influenciar esse processo, desencadeando o primeiro surto da doença.
Na tabela abaixo alguns fatores de risco conhecidos no ambiente e relacionados à esquizofrenia:
Períodos do Desenvolvimento Cerebral | Fatores Ambientais de Risco |
| Período Pré- natal | - Viroses (influenza, rubéola, herpes) na mãe, particularmente quando ocorrem no segundo trimestre de gravidez; - Desnutrição materna; - Morte do esposo; - Catástrofes; - Gravidez indesejada; - Depressão durante a gravidez. |
| Período Neonatal | - Complicações da gravidez (sangramentos, diabetes, incompatibilidade rH, pré- eclâmpsia); - Crescimento ou desenvolvimento fetal anormal (baixo peso ao nascer, prematuridade, malformações congênitas, redução do perímetro encefálico); - Complicações do parto (atonia uterina, asfixia/hipóxia neonatal, parto cesáreo emergencial); - Interação mãe- criança atípica ou maternagem deficiente; - Perda precoce de um dos pais. |
| Primeira Infância | - Infecções do SNC (meningite, encefalite, sarampo); - Experiências psicológicas negativas; - Traumas, abuso físico e sexual. |
Adolescência | - Uso de maconha. |
Nenhum comentário:
Postar um comentário